Czy neuropatia jest dziedziczna?
Neuropatia to wszechstronny zespół zaburzeń układu nerwowego, który może mieć poważny wpływ na nasze życie codzienne. To choroba, która dotyka coraz większą liczbę osób na całym świecie. Jakie są przyczyny i objawy neuropatii? Jak można ją wyleczyć?
Zauważyłeś u siebie niepokojące objawy, które mogą być związane z neuropatią?
Umów się do naszej Poradni Neurologicznej w Centrum Medycznym BetaMed
☎ 32 420 29 00 .
Czym jest neuropatia?
Neuropatia to nic innego jak choroba nerwów obwodowych o podłożu neurologicznym. Może być ona traktowana jako osobne schorzenie lub jako objaw całkiem innej choroby. Występowanie tej choroby rośnie wraz z naszym wiekiem i jej pojawienie zazwyczaj ma związek z uszkodzeniem nerwu lub stanem zapalnym nerwu. Co to są nerwy obwodowe? Mają one za zadanie przekazywać impulsy nerwowe — takie jak ból czy dotyk, pomiędzy różnymi częściami naszego organizmu.
Neuropatia — rodzaje
Neuropatia może przybierać różne formy i rodzaje, zależnie od przyczyn i obszarów układu nerwowego. Jakie są rodzaje neuropatii?
Neuropatia obwodowa
Jest to najczęstszy typ choroby, która wpływa na nerwy obwodowe. Spowodowana może być cukrzycą, nadużywaniem alkoholu i chorobami autoimmunologicznymi.
Neuropatia autonomiczna
Ten typ dotyczy zaatakowania przez chorobę, autonomicznego układu nerwowego, który reguluje nieświadomie funkcje organizmu, takie jak praca serca, trawienie i oddychanie.
Neuropatia ruchowa
Dotyczy on uszkodzenia nerwów kontrolujących ruch mięśni.
Neuropatia mononeuropatyczna
Jeśli chodzi o ten przypadek, to tylko jeden nerw lub grupa nerwów jest wówczas uszkodzona.
Polineuropatia
Polineuropatia dotyczy uszkodzenia wielu nerwów jednocześnie i jest zwykle najbardziej rozległa.
Neuropatia toksyczna
Ten typ neuropatii jest wywołany przez działanie toksyn — takich jak leki, substancje chemiczne czy związki przemysłowe.
Dziedziczna neuropatia — tak czy nie?
Odpowiedź jest prosta — tak może być dziedziczna. Istnieją różne typy neuropatii dziedzicznej, które spowodowane są mutacjami genetycznymi przekazywanymi z pokolenie na pokolenie. Oto przykłady neuropatii dziedzicznej:
- choroba Charcota-Mariego-Tootha (CMT) – jest to najczęstsza dziedziczna neuropatia, a charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni, drętwieniem i utratą czucia — szczególnie w nogach i stopach
- neuropatia amiotroficzna choroba Charcota-Mariego-Tootha (CMT4) – to jedna z żadszych typu neuropatii dziedzicznej, charakteryzuje się również osłabieniem mięśni, ale też i trudnościami w ruchu i oddychaniu
- dziedziczna neuropatia czuciowa i ruchowa choroba Charcota-Mariego-Tootha typu 1 sprzężona z chromosomem X (CMTX1) – ten podtyp choroby Charcota-Mariego-Tootha jest dziedziczony w sposób sprzężony z chromosomem x, co oznacza, że geodermatologia może być przekazywana od matki na synów; charakteryzuje się mrowieniem, problemem z chodzeniem i utratą czucia
- neuropatia refsuma to rzadka choroba metaboliczna, w której brakuje zdolności organizmu do rozkładu kwasu fitanowego, a to z kolei prowadzi do uszkodzenia nerwów i takich objawów jak trudności z ruchem i w widzeniu
- dziedziczna neuropatia z nadwrażliwością na ucisk (HNPP) – jest to rzadki rodzaj neuropatii, który powoduje ból i inne objawy czuciowe w odpowiedzi na niewielki ucisk na nerwy
- neuropatia dziedziczna związana z mutacją w genie TTR może prowadzić ona do amyloidozy, schorzenia, które cechuje się gromadzeniem białka amyloidu w tkankach organizmu
Neuropatia — jakie są jej przyczyny?
- cukrzyca
- nadużywanie alkoholu
- choroby autoimmunologiczne — np. toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów
- niewłaściwa dieta
- infekcje — np. HIV, cytomegalia
- choroby metaboliczne — np. kwasica mleczanowa
- niewłaściwa funkcja tarczycy — np. nadczynność lub niedoczynność
- toksyny — np. wpływ takich toksyn jak chemikalia przemysłowe
- choroby genetyczne — np. choroba Charcota-Mariego-Tootha
- ciąża — może się rozwijać u niektórych kobiet z powodu zmian hormonalnych
- choroby układu nerwowego — np. stwardnienie rozsiane lub zapalenie nerwów
- zespoły paraneoplastyczne
- nadciśnienie tętnicze
- przewlekłe zapalenia
- urazy — np. urazy fizyczne
Objawy — neuropatia
- zanik mięśni
- niedowłady
- problemy z poruszaniem się
- zaburzenia czucia
- drętwienie
- pieczenie
- zaburzenia oddawania moczu — nietrzymanie moczu lub problem z jego oddawaniem
- zaburzenia potliwości
- zaburzenia widzenia
- suchość w jamie ustnej
- ból neuropatyczny
Jak wygląda rozpoznanie choroby neuropatii?
Każda diagnoza zaczyna się zawsze od wywiadu medycznego przeprowadzonego przez lekarza. Lekarz zawsze pyta o historię medyczną pacjenta oraz historię występowania schorzeń np. neurologicznych jak w przypadku neuropatii. Pierwsze badanie będzie polegało na ocenie siły, mięśni, czucia, odruchów i funkcji nerwowych w różnych obszarach ciała pacjenta. Specjalista może pacjenta skierować na badania elektrofizjologiczne:
- elektromiografia (EMG) – polega na mierzeniu aktywności elektrycznej mięśni w odpowiedzi na bodźce nerwowe; może to pomóc zidentyfikować uszkodzone nerwy i mięśnie oraz ocenić stopień uszkodzenia
- badanie przewodnictwa nerwowego (NCV) – badanie to pozwala ocenić prędkość przetwarzania sygnałów nerwowych, co może pomóc wskazać obecność neuropatii i jej stopień zaawansowania
By rozpoznać neuropatię, można też skierować pacjenta na badania obrazowe. Jest to:
- rezonans magnetyczny (MRI) – wykorzystywany jest do uzyskania szczegółowych obrazów struktur nerwowych oraz tkanek otaczających te nerwy
- tomografia komputerowa (CT, TK) – w niektórych przypadkach stosowana, aby uzyskać obrazy struktur nerwowych i kości
Następnymi badaniami, które pomogą lekarzowi rozpoznać neuropatię są badania laboratoryjne. Chodzi o badania krwi — pomagają wykluczyć lub potwierdzić czynniki ryzyka, lub przyczyny neuropatii — takie jak cukrzyca, niedobory witamin, stany zapalne lub infekcje. Do tego rodzaju badań też zaliczamy badania genetyczne — wykonuje się je, gdy jest podejrzenie neuropatii dziedzicznej lub genetycznej.
Między innymi może też wykonać takie badania jak:
- biopsja nerwu lub skóry — ta diagnostyka ma pozwolić na ocenę struktury tkanek skóry i pomóc w diagnozie choroby
- badanie funkcji autonomicznych — w przypadkach podejrzenia zaburzeń układu autonomicznego wykonuje się takie badanie jak test oceniający funkcje serca, układu trawiennego, układu moczowego i innych układów kontrolowanych przez nerwy autonomiczne
Internista może poprosić innych specjalistów o pomoc, wówczas gdy diagnoza jest trudna lub wymaga specjalnych kompetencji. Mowa tutaj między innymi o neurologu, genetyku lub innych odpowiednich specjalistach.
U pacjenta w każdym wieku — diagnostyka jest procesem indywidualnym i zastosowane metody rozpoznania mogą być różne w zależności od typu oraz przyczyny neuropatii. Najważniejsze jest dokładne zrozumienie objawów pacjenta i postawienie odpowiedniej diagnozy, a później ustalenie kompleksowego leczenia choroby neuropatii.
Neuropatia — jak wygląda leczenie?
Leczenie neuropatii lub innych rodzajów neuropatii, jak np. leczenie polineuropatii zależy od stopnia nasilenia objawów. Jakie może być leczenie?
Leczenie przyczynowe
Jeżeli uszkodzenie nerwów obwodowych wynika z całkiem innego schorzenia, np. cukrzyca, toczeń, niedobory witamin lub innych czynników, to pierwszym krokiem jest leczenie tej choroby podstawowej. Kontrola przyczyny może być pomocna w zahamowaniu postępu neuropatii.
Leczenie farmakologiczne
- leki przeciwbólowe — w przypadku, gdy przebieg choroby jest z dolegliwościami bólowymi to lekarz może przepisać leki przeciwbólowe takie jak gabapentyna lub duloksetyna
- leki przeciwwymiotne — takie leki mogą pomóc złagodzić przebieg choroby
- leki przeciwzapalne — niektóre rodzaje neuropatii, wynikające z autoimmunologicznych procesów zapalnych mogą odpowiedzieć na leczenie sterydami lub innymi lekami tego pokroju
Terapia fizjoterapeutyczna i rehabilitacyjna
W niektórych przypadkach neuropatii może pomóc fizjoterapia. Dzięki niej poprawi się zakres ruchu, siła mięśniowa i zmniejszy się ryzyko uszkodzenia osłabionych mięśni.
Terapie uzupełniające
- akupunktura
- masaże
- terapia świecami parafinowymi
Dieta — leczenie żywieniowe
Jeśli przypadek neuropatii jest związany z niedoborem witamin, to warto zadbać o odpowiednią dietę i suplementację. Może to być witamina B — szczególnie B12 lub witamina E. Można je też uzupełniać produktami żywnościowymi, np. witamina B12 znajduje się w jajkach i różnych nabiałach.
Kontrolowanie przebiegu choroby
Bardzo ważne jest stałe kontrolowanie przebiegu choroby u pacjentów z neuropatią. Wymagają oni regularnych wizyt u lekarzy specjalistów w celach oceny postępu choroby i dostosowywania odpowiedniej terapii. Wprowadzenie kilku zmian w naszym stylu życia — lepsze odżywianie, rehabilitacja i fizjoterapia mogą przynieść ulgę podczas leczenia neuropatii.
Należy pamiętać, że jeśli pojawią się pierwsze objawy neuropatii to warto od razu zgłosić się do neurologa w naszej placówce BetaMed w Chorzowie.
Zauważyłeś u siebie niepokojące objawy, które mogą być związane z neuropatią?
Umów się do naszej Poradni Neurologicznej w Centrum Medycznym BetaMed
☎ 32 420 29 00 .
https://www.aptekarosa.pl/blog/478,neuropatia%E2%80%94-przyczyny-objawy-leczenie.html
https://diag.pl/pacjent/artykuly/neuropatia-obwodowa-czym-jest-jakie-sa-jej-objawy-i-przyczyny/
