Dokumenty dla pacjenta
Podstawowa Opieka Zdrowotna

![]() | Deklaracja wyboru lekarza POZ | Deklaracja wyboru pielęgniarki środowiskowej |
ZOL

W przypadku pacjenta, który nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody na umieszczenie w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym, konieczne jest uzyskanie postanowienia Sądu Opiekuńczego o umieszczeniu bez zgody pacjenta. W przypadku osoby ubezwłasnowolnionej, do zgody Sądu na umieszczenie w Zakładzie należy dołączyć:
- postanowienie Sądu o ubezwłasnowolnieniu
- postanowienie Sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego
ZOL Wentylacja Mechaniczna Osoby Dorosłe

W przypadku pacjenta, który nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody na umieszczenie w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym, konieczne jest uzyskanie postanowienia Sądu Opiekuńczego o umieszczeniu bez zgody pacjenta. W przypadku osoby ubezwłasnowolnionej, do zgody Sądu na umieszczenie w Zakładzie należy dołączyć:
- postanowienie Sądu o ubezwłasnowolnieniu
- postanowienie Sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego
Prosimy o wydrukowanie i wypełnienie wszystkich dokumentów:
ZOL Wentylacja Mechaniczna Dzieci i Młodzieży

W przypadku pacjenta, który nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody na umieszczenie w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym, konieczne jest uzyskanie postanowienia Sądu Opiekuńczego o umieszczeniu bez zgody pacjenta. W przypadku osoby ubezwłasnowolnionej, do zgody Sądu na umieszczenie w Zakładzie należy dołączyć:
- postanowienie Sądu o ubezwłasnowolnieniu
- postanowienie Sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego
Prosimy o wydrukowanie i wypełnienie wszystkich dokumentów:
Wentylacja Mechaniczna Opieka Domowa

Dokumenty dla pacjenta:
![]() | Kwalifikacja do objęcia opieką |
![]() | Skierowanie do objęcia opieką |
![]() | Oświadczenie o przechowywaniu dokumentacji pacjenta |
Dokumenty dla personelu medycznego:
![]() | Karta czasu wentylacji |
![]() | Karta stanu licznika respiratora |
![]() | Karta wizyt |
![]() | Karta wizyt - wersja edytowalna |
![]() | Ewidencja czasu pracy personelu medycznego |