Migdałkowe dolegliwości
Przerost migdałka gardłowego, tzw. trzeci migdał, to bardzo popularna dolegliwość, zwłaszcza u dzieci w wieku przedszkolnym (3-7 lat), choć w ostatnich latach zauważa się coraz większą zachorowalność także u dzieci ok. 1 roku życia. Schorzenie to polega na nadmiernym rozroście migdałka znajdującego się za nosem, w miejscu, w którym jama nosowa przechodzi w gardło.
Co to jest trzeci migdał?
Trzeci migdał zaczyna rozwijać się tuż po narodzinach, następnie szybko rośnie, zwłaszcza w pierwszych latach życia dziecka. Na tym etapie rozwoju stanowi bardzo ważny element w prawidłowym funkcjonowaniu małego organizmu (jest wyrazem intensywnej aktywności immunologicznej tkanki chłonnej gardła, leżącej na styku drogi oddechowej i pokarmowej). Odpowiada, jako część układu odpornościowego, za ochronę organizmu przed bakteriami, wirusami oraz innymi patogenami. Wraz z dorastaniem dziecka, migdałek gardłowy ulega wyraźnemu zmniejszeniu, bowiem zaczyna pełnić coraz mniejszą rolę w organizmie, w konsekwencji w kolejnych latach życia zanika (dlatego też tak rzadko schorzenie to występuje u osób dorosłych). Powiększony trzeci migdał u dorosłych występuje bardzo rzadko i nazywany jest przetrwałym migdałem gardłowym.
Przyczyny przerostu trzeciego migdałka:
- za najczęstszą przyczynę uważa się nawracające, zarówno wirusowe, jak i bakteryjne infekcje górnych dróg oddechowych i jamy ustnej
- alergiczny nieżyt nosa
- refluks żołądkowo-przełykowy
- bierne narażenie na dym tytoniowy
- przebycie niektórych chorób zakaźnych
- predyspozycje genetyczne (występowanie schorzenia u rodziców lub rodzeństwa)
Objawy przerostu trzeciego migdałka:
- ograniczenie drożności nosa oraz wydzielina z nosa
- zaburzenia wymowy oraz zmiana barwy głosu
- oddychanie przez usta
- zaburzenia oddychania w czasie snu
- wady zgryzu i zmiany w ukształtowaniu twarzoczaszki
- upośledzenie węchu
- ostre i nawracające wysiękowe zapalenie ucha środkowego
- nawracające infekcje górnych dróg oddechowych
- przewlekłe zapalenie zatok przynosowych
- niedowaga
- zaburzenia odruchu ssania (męczenie się w czasie jedzenia, wymioty)
- niedosłuch
- płaska klatka piersiowa (konsekwencja płytkiego oddychania)
W diagnostyce niezbędna jest konsultacja laryngologiczna. Wykonuje się także badanie za pomocą fiberoskopu (endoskopu z kamerą), czasami również RTG boczne nosogardła.
Przerost migdałka gardłowego w wieku dziecięcym jest bardzo częstą dolegliwością, ma jednak dużą tendencję do samoistnego ustępowania; migdałek zaczyna bowiem zanikać po 12 roku życia. W delikatnych przypadkach przerostu migdałka i niewielkiego nasilenia objawów nie jest konieczna interwencja chirurgiczna. Wskazaniem do leczenia chirurgicznego jest znaczne ograniczenie drożności nosowej części gardła, powodujące trudności w oddychaniu przez nos, bądź zespół bezdechów sennych. Przyjmuje się, że przerost migdałków jest problemem, gdy migdałek zaczyna zajmować ponad 60% nosogardła. Wtedy też mogą pojawić się dodatkowe objawy takie, jak: chrapanie, zapalenie uszu oraz silne bóle głowy.
Aby zapobiegać przerostowi migdałka gardłowego należy:
- redukować możliwości wystąpienia infekcji górnych dróg oddechowych
- skutecznie leczyć nawracające infekcje układu oddechowego
- ograniczyć ekspozycję na dym tytoniowy
Jeśli zauważyłeś niepokojące objawy u swojego dziecka, skorzystaj
z konsultacji laryngologicznej w Centrum Medycznym BetaMed
32 420 29 00 .
