Zakażenia kości leczenie

Zakażenie kości i stawów stanowią ważne wyzwanie zdrowotne, szczególnie wśród osób starszych. Może to prowadzić do poważnych powikłań i obniżenia jakości życia codziennego. Razem z postępującym wiekiem wzrasta ryzyko wystąpienia tego rodzaju infekcji zapalnej. Jakie są objawy i leczenie zapalenia kości?

Jeśli zauważyłeś u siebie niepokojące objawy związane z zapaleniem kości,
umów wizytę do naszego Ortopedy w Centrum Medycznym BetaMed
☎ 32 420 29 00 .

Zakażenie kości — czym jest?

Zakażenie kości i stawów jest bardzo ciężkie do wyleczenia, zazwyczaj objawia się gorączką i ogólnym stanem zapalnym. U dorosłych zakażenie to dotyka kości miednicy lub kręgosłupa. Zakażenie kości i stawów głównie wywołuje bakteria — gronkowiec złocisty, ale są inne drobnoustroje, które tę chorobę wywołują.

Rodzaje — zapalenie kości

Rodzaje zapalenia kości i stawów zależą od czynnika chorobotwórczego, wywołanego procesem zapalnym. Stosuje się podział na zapalenie kości:

nieswoiste — zakażenie może zostać wywołane przez bakterie, wirusy bądź grzyby; drobnoustroje mogą dostać się z miejsca, gdzie toczy się stan zapalny, z pomocą krwi do kości
swoiste — do tego rodzaju zaliczamy choroby zakaźne typu kiła, bruceloza i gruźlica kostno-stawowa

Przyczyny zapalenia kości i stawów

Do możliwych przyczyn zapalenia kości i stawów należą:

starszy wiek
osłabienie sił odpornościowych
powtarzające się urazy kości i stawów
infekcje pozakostne
choroby układowe — np. toczeń rumieniowy układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina układowa
endoprotezy stawów
schorzenia ogólnoustrojowe — np. cukrzyca
zaburzenia ukrwienia

Objawy zakażenia kości

Do typowych objawów zapalenia kości i stawów należą:

gorączka
bóle kości występujące w nocy
ograniczenie ruchomości kończyny lub całkowity brak możliwości poruszania nią
wrażliwość na dotyk
zaczerwienienie
ocieplenie zainfekowanej okolicy
obrzęk
ropny wyciek z przetoki nad zainfekowanym miejscem w kości
osłabienie
złe samopoczucie
bóle mięśni
dreszcze
nudności
przyspieszone bicie serca
przyspieszony oddech

Jakie kości może objąć zapalenie, bądź zakażenie kości?

Tak naprawdę zakażenie kości i stawów może objąć każdą kość oraz każdy staw w naszym organizmie. U osób starszych bardzo często pojawia się zapalenie kości ogonowej, zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej czy zapalenie kości szczęki. Jeśli chodzi o najmłodszych to u nich często występuje zapalenie kości udowej, piszczelowej, bądź ramiennej.

Jak wygląda rozpoznanie zapalenia kości?

Przy zakażeniu kości bardzo ważne jest szybkie rozpoznanie choroby. Jeżeli to nie nastąpi to jest szansa, że zakażenie będzie trudne do wyleczenia. W razie podejrzenia zapalenia kości lekarz zleci następujące badania:

Badanie ogólne krwi

Charakterystyczne dla zapalenia jest: podwyższony poziom białych ciałek krwi (leukocytoza), przyspieszone OB, wzrost CRP (tzw. wzrost białek ostrej fazy) i obniżony poziom hemoglobiny.

Badania mikrobiologiczne (posiew)

Badanie to umożliwia wykrycie bakterii, która powoduje zapalenie kości i stawów.

Badanie bakteriologiczne

Badanie wykonuje się z ogniska zapalnego kości i stawów.

Badania obrazowe

Przy zakażeniu lub zapaleniu kości zmiany są widoczne dopiero po 2 tygodniach trwania choroby. Zazwyczaj są to ogniska martwicy kości i stawów, zatarcie struktury beleczkowej kości lub nawarstwienia okostnej. Lekarz zleca wówczas wykonanie takich badań obrazowych jak: RTG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Leczenie zapalenia kości i stawów

Leczenie choroby zależy w dużej mierze od stopnia zaawansowania zapalenia kości i stawów, występujących objawów i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Choremu zaleca się głównie odpoczywanie i odciążanie chorego miejsca. Jeśli jest to kończyna, to pomocne może być chwilowe unieruchomienie kości.

Przy zapaleniu kości wywołanym przez bakterię, lekarz koniecznie musi wprowadzić antybiotyki. Antybiotyk może być podany choremu doustnie lub w zastrzykach domięśniowych. Na bóle kości towarzyszące przy zapaleniu podaje się środki przeciwbólowe z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Z kolei w procesie ropnym istotne jest, by leczenie podjąć możliwie jak najszybciej, ponieważ ropień może w każdej chwili przebić się przez skórę. Wówczas choroba może przejść w stan przewlekły i będzie ona trudna do wyleczenia. Jeżeli kość zmieniła się podczas choroby, to może być konieczność interwencji chirurgicznej.

Powikłania zapalenia kości

Jakie mogą być powikłania po zapaleniu kości i stawów? Oto możliwe powikłania po tej chorobie:

ropień i przetoka ropna na skórze
złamanie zmienionej zapalnie kości
zesztywnienie okolicznych stawów i przykurczy
uszkodzenie chrząstki nasadowej kości (zniekształcenie, wygięcie kości)
długotrwały proces ropny prowadzi do powstania amyloidozy (zaburzenia przemiany białek)
sepsa i powstanie odległych ropni także w innych kościach
ubytki kości i powstawanie stawów rzekomych
amputacja kończyny w wyniku upośledzenia krążenia krwi w kończynie