Ciasnota podbarkowa leczenie
Zespół cieśni podbarkowej znanej również jako ciasnota podbarkowa to schorzenie, które powoduje ból oraz ogranicza ruch w pobliżu barku. Ta dolegliwość może wpływać na nasze codzienne funkcjonowanie i jakość życia. Jak zwalczyć zespół ciasnoty podbarkowej?
Jeśli zauważyłeś u siebie jakieś symptomy ciasnoty podbarkowej, to umów się na wizytę
do naszej Poradni Rehabilitacyjnej w Centrum Medycznym BetaMed
32 420 29 00 .
Co to jest zespół ciasnoty podbarkowej?
Ciasnota podbarkowa — inaczej to cieśń podbarkowa lub zespół ciasnoty podbarkowej, lub zespół bolesnego barku. Jest to zaburzenie stawu ramiennego powstające na skutek uwięźnięcia miękkich struktur barku między wyrostkiem barkowym, a głową kości ramiennej. To schorzenie często dotyka sportowców i może być spowodowane m.in. zmianami zwyrodnieniowymi stawu barkowo-obojczykowego.
Ciasnota podbarkowa — przyczyny
Wśród nich wyróżniamy podział na zewnętrzne, wewnętrzne i takie, które mogą stanowić połączenie obydwu. Do najważniejszych zalicza się m.in. haczykowaty kształt wyrostka barkowego. Jakie mogą być jeszcze przyczyny?
- nadmierny stres
- napięcie mięśniowe w okolicy barku
- uszkodzenie tkanek miękkich — urazy mięśni lub ścięgien
- zmiany zwyrodnieniowe w stawie barkowym — artroza
- przebyte urazy okolicy barku
- wrodzone wady anatomiczne — mniejszy rozmiar stawu barkowego lub nieprawidłowa pozycja kości
- ciężki wysiłek fizyczny
- schorzenie to może być spowodowane innymi chorobami — tarczyca, cukrzyca lub choroby reumatyczne
- nieprawidłowe ustawienie głowy kości ramiennej wywołane uszkodzeniem mięśni stożka rotatorów
- zapalenie kaletki lub ucisk kaletki podbarkowej
- zaburzenia kinematyki łopatki
Jakie są objawy zespołu cieśni podbarkowej?
Dolegliwości bólowe zazwyczaj pojawiają się u osób powyżej 40. roku życia. Objawy ciasnoty podbarkowej często też występują u sportowców, uprawiających określony rodzaj sportu oraz u osób wykonujących poszczególne zawody. Z tym problemem borykają się pływacy, siatkarze, piłkarze ręczni, kulomioci czy też tenisiści. W zawodach z zespołem ciasnoty podbarkowej mają problem m.in. fryzjerzy, elektrycy czy budowlańcy. Do objawów ciasnoty podbarkowej zaliczamy:
- ból barku
- ból ramienia i jego kości
- dolegliwości zwykle przedniej i bocznej części wyrostka barkowego
- sztywność w barku — szczególnie rano lub po dłuższym okresie bez ruchu
- trudności w podnoszeniu ramienia lub unoszenia ramienia
- ograniczenie ruchomości stawu barku — przy próbie podniesienia ręki nad głowę lub próbie ściągnięcia za plecy
- ból mięśni nasilający się podczas aktywności fizycznej
- uczucie zablokowania przestrzeni podbarkowej
- promieniowanie bólu do ramienia, szyi lub pleców
Przy ciasnocie podbarkowej ból pojawia się także przy czesaniu włosów lub zakładaniu biustonosza. Istnieje wiele schorzeń barku, jakie daje konflikt podbarkowy.
Jak rozpoznać zespół cieśni podbarkowej?
Przy tym schorzeniu bardzo ważny jest dokładnie zebrany wywiad z pacjentem. Dzięki temu pozwala to terapeucie ukierunkować dalsze działania przy diagnostyce zespołu cieśni podbarkowej. Znaczące w tym przypadku są trzy testy diagnostyczne wykonywane przez lekarza lub fizjoterapeutę. O jakie testy chodzi?
- test bolesnego łuku — ból objawia się najczęściej podczas odwodzenia w przedziale 7-120 stopni
- test Neera — fizjoterapeuta stabilizuje łopatkę pacjenta, a drugą ręką zdecydowanym ruchem unosi kończynę górną pacjenta do przodu i przyśrodkowo powyżej płaszczyzny poziomej — test jest pozytywny, gdy wywołuje on dolegliwości bólowe poprzez zwężenie przestrzeni podbarkowej
- test Hawkinsa — pacjent jest w pozycji stojącej, a sam test polega na próbie osiągnięcia palcem wskazującym jednej ręki, leżącego po przeciwnej stronie górnego kąta łopatki po stronie przyśrodkowej — test jest pozytywny, gdy ból pojawi się nad pierścieniem rotatorów oraz występuje niemożność dotknięcia łopatki
- badanie manualne okolicy obręczy barkowej, odcinka szyjnego kręgosłupa i inne części ciała
Tu badania obrazowe nie mają dużego znaczenia w wyjaśnianiu przyczyn bólów barku oraz stawianiu rozpoznania konfliktu podbarkowego. Badanie RTG ukazuje tylko ustawienie kości ramiennej, ewentualne osteofity, sklerotyzację kości oraz ciasnotę przestrzeni podbarkowej. Z kolei rezonans magnetyczny może pokazać patologię ścięgna mięśni stożka rotatorów, stan zapalny kaletki podbarkowej, ale nie wskaże jednoznacznie przyczyny dolegliwości.
Leczenie ciasnoty podbarkowej
Głównymi celami wyleczenia ciasnoty podbarkowej to odzyskanie sprawności funkcjonalnej oraz zmniejszenie bólu. Za małoinwazyjne procedury leczenia można uznać:
- podawanie bogatopłytkowego osocza
- zastrzyki z kortyzolu
- podawanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
W przypadku częściowego lub całkowitego zerwania stożka rotatorów i jeśli leczenie zachowawcze nie daje dobrych wyników wykonuje się zabieg atroskopowy polegający na naprawie uszkodzenia pierścienia rotatorów z użyciem kotwic kostnych. Okres powrotu do pełnej sprawności i uprawiania sportu po takiej operacji zabiegowej może trwać nawet do roku.
Rehabilitacja w zespole cieśni podbarkowej
Przy braku poważnych uszkodzeń — fizjoterapia przy konflikcie podbarkowym powinna w zupełności wystarczyć. Proces regeneracji trwa zazwyczaj do 6 miesięcy. Ciasnota podbarkowa i fizjoterapia lecznicza — jak to wygląda? W przypadku tego schorzenia lekarz na pewno zaleci zastosowanie terapii manualnej, masaże, suche igłowanie, akupunkturę, kinesiotaping, elektroterapię oraz sonofeedback — ćwiczenia pod kontrolą urządzenia ultrasonograficznego.
Jeśli masz problem z ciasnotą podbarkową to w naszym Centrum Medycznym BetaMed możesz skorzystać z pomocy fizjoterapeuty, który zastosuje terapię manualną, masaż leczniczy, kinesiotaping oraz ćwiczenia indywidualne. Zasięgnij informacji w Strefie Fizjoterapii Leczniczej na temat rehabilitacji konfliktu podbarkowego.
Jeśli zauważyłeś u siebie jakieś symptomy ciasnoty podbarkowej, to umów się na wizytę
do naszej Poradni Rehabilitacyjnej w Centrum Medycznym BetaMed
32 420 29 00 .
https://www.doz.pl/czytelnia/a15220-Ciasnota_podbarkowa__przyczyny_objawy_diagnostyka_leczenie
https://www.doz.pl/czytelnia/a16496-Zespol_ciasnoty_podbarkowej__objawy_leczenie_rehabilitacja
