Większość osób, które doświadczają TIA (ang. transient ischemic attack) , uważa to za chwilowy zawrót głowy lub drętwienie ręki, nie wiedząc, że właśnie otrzymali od organizmu „żółtą kartkę”. Przemijający atak niedokrwienny to nie choroba, lecz ostatnie ostrzeżenie przed pełnym udarem, które daje Ci czas na działanie. Co musisz wiedzieć o TIA?

 

Jeśli zauważyłeś u Ciebie lub Twoich Bliskich takie objawy jak
chwilowe zawroty głowy lub drętwienie rąk,
umów wizytę do naszej Poradni Neurologicznej
w Centrum Medycznym BetaMed ☎  32 420 29 00 .

 

Czym właściwie jest przemijający atak niedokrwienny?

Przemijający atak niedokrwienny to sytuacja, w której krew na chwilę przestaje dopływać do części mózgu, ale – w przeciwieństwie do pełnego udaru – zator puszcza sam, zanim dojdzie do trwałych i nieodwracalnych uszkodzeń. Schorzenie to charakteryzuje się trzema głównymi cechami:

• występuje nagle

• samoistnie ustępuje

• objawy utrzymują się krócej niż 24 godziny

Przemijający atak niedokrwienny ma też inne nazwy, które pacjent może usłyszeć podczas stawiania diagnozy – TIA, mały udar, udar niedokrwienny lub mini-udar.

 

Czym jest niedrożność układu moczowego?

Niedrożność układu moczowego to sytuacja, w której mocz nie może swobodnie przepływać przez drogi moczowe. Innymi słowy — gdzieś na drodze, którą mocz normalnie pokonuje z nerek do toalety, pojawia się przeszkoda w odpływie moczu lub zwężenie jednej z części układu moczowego – np. zwężenie moczowodu lub zwężenie cewki moczowej.

Co dokładnie oznacza „niedrożność” układu moczowego?

Niedrożność może oznaczać:

• częściowe zablokowanie – mocz przepływa, ale z trudnością
• całkowite zablokowanie – mocz w ogóle nie może się wydostać

Gdzie może dojść do niedrożności?

Niedrożność może wystąpić w różnych miejscach układu moczowego:

• w nerkach
• w moczowodach
• w pęcherzu moczowym
• w cewce moczowej

Miejsce zablokowanie w układzie moczowym ma wpływ na objawy, które może odczuwać dany pacjent.

 

Jakie są przyczyny TIA?

• zakrzepy w okolicach tętnic doprowadzających krew do ośrodkowego układu nerwowego
• miażdżyca, która powoduje zwężenie tętnic doprowadzających krew do mózgu
• zaburzenia rytmu serca – np. migotanie przedsionków, które może prowadzić do tworzenia skrzeplin w sercu, a one z kolei mogą dostać się do tętnic obwodowych
• chwilowy spadek ciśnienia tętniczego
• zbyt duża liczba płytek krwi lub krwinek czerwonych
• choroby tętnic szyjnych, kręgowych i wewnątrzczaszkowych

 

Kto jest w grupie ryzyka udaru niedokrwiennego?

TIA nie pojawia się bez przyczyny. Zazwyczaj jest to wynik stylu życia lub schorzeń, które „po cichu” niszczą  tętnice. Sprawdź, czy któryś z poniższych punktów dotyczy Ciebie lub Twoich bliskich:

• nadciśnienie tętnicze
• problemy z sercem
• wysoki cholesterol i miażdżyca
• cukrzyca
• palenie papierosów
• wiek (mężczyźni powyżej 55. roku życia, kobiety powyżej 65. roku życia)
• podłoże genetyczne
• brak ruchu i nadwaga

 

Objawy przemijającego ataku niedokrwiennego

Symptomy małego udaru, są dokładnie takie jak w przypadku pełnego udaru mózgu. Do szybkiej i skutecznej oceny objawów, które mogą sugerować TIA – służy test FAST.

• Face (twarz) – osłabienie mięśni, obniżenie kącika ust, asymetria uśmiechu, opadnięcie powieki
• Arms (ręce) – opadanie ręki lub osłabienie jej siły
• Speech (mowa) – zaburzenia mowy (np. niewyraźna mowa), problemy ze znajdowaniem odpowiedniego wyrazu lub rozumieniem słów innych osób
• Time (czas) – czas reakcji na mały lub pełny udar jest bardzo ważny, kluczowe jest jak najszybsze wezwanie pomocy medycznej w przypadku zaobserwowania powyższych objawów

W zależności od obszaru mózgu, która jest niedokrwiona, mogą wystąpić także takie objawy jak:

• zawroty głowy i zaburzenia równowagi
• zaburzenia widzenia
• zaburzenia czucia, np. drętwienie
• niedowład nogi lub obu kończyn jednocześnie po tej samej stronie ciała

 

Jak wygląda diagnostyka przemijającego ataku niedokrwiennego?

Tak jak w każdym innym przypadku – ważny jest wywiad lekarski, czyli szczegółowa rozmowa lekarza z pacjentem oraz dokładne badania neurologiczne. Wywiad może wskazać na możliwą przyczynę mini-udaru i pozwoli specjaliście na podjęcie odpowiednich kroków w sprawie dalszych badań, a później jakie leczenie zastosować. Ze względu na bardzo podobne objawy przy podejrzeniu TIA, specjalista musi zawsze wykluczyć pełny udar mózgu.

W przypadku podejrzenia udaru niedokrwiennego na początku rozpoznania kluczowe są takie badania jak:

• EKG – aby wyeliminować zaburzenia serca
• poziom glukozy we krwi – TIA zawsze można łatwo pomylić z hipoglikemią – zbyt niskie stężenie glukozy może dawać bardzo podobne objawy neurologiczne
• laboratoryjne – morfologia krwi z płytkami, lipidogram, koagulologia (pokazuje proces krzepnięcia krwi), badanie w kierunku trombofilii (pokazuje nadkrzepliwość krwi)
• neuroobrazowe, czyli tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny głowy – mogą wykluczyć pełny udar mózgu
• USG tętnic doprowadzających krew do mózgu

 

Leczenie małego udaru

Jakie są zalecenia lekarza co do leczenia po epizodzie TIA? Podstawowe zasady leczenia obejmują m.in.:

• leki przeciwpłytkowe
• antykoagulanty – leki hamujące krzepnięcie krwi
• statyny – grupa leków, które obniżają poziom „złego” cholesterolu
• leki przeciwnadciśnieniowe
• chirurgiczne usunięcie blaszek miażdżycowych z wnętrza zwężonej tętnicy szyjnej (endarterektomia tętnicy szyjnej)
• angioplastyka z implantacją stentu

Lekarze oprócz podstawowych metod leczenia, zalecają także, by pacjent zmienił swój tryb życia. Oto kilka zasad, do których należy się stosować:

• bezwzględny zakaz palenia papierosów
• zmniejszenie masy ciała
• regularna aktywność fizyczna
• dieta śródziemnomorska bogata w warzywa i ryby

 

Jakie są skutki udaru niedokrwiennego?

Udar niedokrwienny co prawda nie zostawia trwałego uszkodzenia w mózgu, ale może mieć poważne konsekwencje. Jakie są jego skutki?

• krótkoterminowe:
  • lęk i depresja związana z przeżyciem zdarzenia
  • przejściowe zaburzenia funkcji poznawczych
  • zmniejszona sprawność fizyczna
• długoterminowe:
  • 5-krotnie zwiększone ryzyko udaru mózgu
  • 3-krotne większe ryzyko zawału serca
  • wyższe prawdopodobieństwo rozwoju otępienia naczyniopochodnego
  • zwiększone ryzyko kolejnych epizodów TIA

 

Jeśli zauważyłeś u Ciebie lub Twoich Bliskich takie objawy jak
chwilowe zawroty głowy lub drętwienie rąk,
umów wizytę do naszej Poradni Neurologicznej
w Centrum Medycznym BetaMed ☎  32 420 29 00 .

 

https://gemini.pl/poradnik/zdrowie/tia-czym-grozi-przemijajacy-atak-niedokrwienny/

https://diag.pl/pacjent/artykuly/zatrzymanie-moczu/