Jak uzyskać świadczenie?
Pielęgniarska Opieka Długoterminowa Domowa to forma świadczenia zdrowotnego, w ramach którego pielęgniarka zapewnia kompleksową opiekę długoterminową pacjentom w warunkach domowych. Opieka w warunkach domowych przy współpracy z lekarzem rodzinnym pozwala na komfortową kontynuację leczenia pacjenta, usprawnienie ruchowe, wsparcie opiekuńczo-pielęgnacyjne oraz edukację zdrowotną w znanym i przyjaznym mu otoczeniu.
Do kogo skierowane jest świadczenie Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej?
Świadczenie medyczne Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej skierowane jest do osób starszych, osób niepełnosprawnych, pacjentów obłożnie i przewlekle chorych, którzy potrzebują opieki pielęgniarskiej w środowisku domowym. Pacjent i jego rodzina nie musi płacić za świadczenie Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej. Jest to świadczenie gwarantowane i w pełni pokrywane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Jak pacjent może uzyskać świadczenie opieki długoterminowej domowej?
Świadczenie Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej mogą uzyskać pacjenci, którzy:
- otrzymali 40 punktów lub mniej w skali Barthel
- nie korzystają równocześnie z Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej dla wentylowanych mechanicznie, hospicjum domowego albo innego zakładu opiekuńczego w warunkach stacjonarnych
- nie są w ostrej fazie choroby psychicznej
Od pacjenta wymagane są odpowiednie dokumenty:
- karta oceny stanu pacjenta według skali Barthel:
- wystawioną w przychodni przez pielęgniarkę i lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, którzy posiadają kontrakt z NFZ
- lub wystawioną w szpitalu, po pobycie szpitalnym — kartę oceny stanu pacjenta otrzymujemy wówczas razem z wypisem, a wypełnia ją lekarz prowadzący i pielęgniarka oddziałowa
- skierowanie do objęcia świadczeniem Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej: skierowanie wystawiane jest przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego na podstawie wcześniej przeprowadzonej kwalifikacji pacjenta
Rodzina lub opiekun pacjenta muszą pamiętać, aby wszystkie punkty na skierowaniu wypełnione były przez lekarza. W szczególności należy zwrócić uwagę na punkt, w którym opisane są zalecenia lekarskie. To właśnie tutaj znajdują się wszystkie czynności, jakie pielęgniarka w ramach tego świadczenia zdrowotnego powinna wykonywać przy chorym pacjencie.
Gdzie złożyć dokumenty?
Dokumenty do objęcia opieką pielęgniarską w warunkach domowych (kartę oceny stanu zdrowia pacjenta razem ze skierowaniem), należy, w oryginale złożyć w wybranej placówce, która realizuje świadczenia w zakresie Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej.
Jaki jest czas oczekiwania na świadczenie Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Domowej?
Na podstawie złożonych dokumentów, wypełnionych przez lekarza rodzinnego lub prowadzącego, placówka medyczna, która realizuje świadczenie opieki pielęgniarskiej w środowisku domowym — umieszcza pacjenta na liście oczekujących zgodnie z zapisaną na skierowaniu kategorią medyczną. Jakie są to kategorie?
- przypadek pilny — to przypadek, w którym należy pilnie udzielić świadczenia zdrowotnego, ze względu na stan zdrowia pacjenta (szybka możliwość pogorszenia się stanu zdrowia w związku z jego chorobą) — na skierowaniu przez lekarza jest wpisane CITO lub PILNE
- przypadek stabilny — to przypadek, w którym pacjent nie znajduje się w stanie nagłym i nie został zakwalifikowany przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego do przypadku pilnego
Pacjenci z przypadkiem pilnym są umieszczani w kolejce przed pacjentami z kategorią przypadek stabilny.
Jak długo można korzystać ze świadczenia?
Zasady świadczenia opieki domowej
- Pielęgniarka opieki długoterminowej domowej powinna powiadomić lekarza i pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej, do których pacjent złożył deklarację wyboru o terminie rozpoczęcia i zakończenia udzielania świadczenia. Jest zobowiązana również do poinformowania ich o istotnych zmianach w stanie zdrowia pacjenta
- Karta wizyt pielęgniarki powinna być podpisana przez pacjenta, jego rodzinę lub opiekuna
- Leki zlecone przez lekarza rodzinnego — zapewnia rodzina pacjenta lub jego opiekun prawny
- Pielęgniarka odwiedza chorego w domu, między godziną 8:00 a 20:00 – minimum 4 razy w tygodniu, w wyznaczone dni
- W uzasadnionych medycznych przypadkach — pielęgniarskie wizyty mogą odbywać się także w soboty i dni ustawowo wolne od pracy
- W nocy od 20:00 do 8:00 oraz w dni wolne od pracy, świadczenia pielęgniarskie (w uzasadnionych przypadkach) realizowane są przez nocną i świąteczną opiekę zdrowotną w mieście, w którym mieszka pacjent
